眼科廖家慶醫師 - 眼部整形 | 近視雷射 | 屈光手術 | TransPRK | LASIK

 
當你決定要做近視雷射手術後，會面臨到的問題就是：

「市面上雷射手術這麼多種，我要選擇哪一種？」

先說結論，

如果你追求的是術後可以比較快恢復最佳視力，而且是一個比較不痛的手術，你應該選擇LASIK。

如果你追求的是術後長期的角膜穩定度及安全性，以及較少的乾眼症及較少夜間眩光風險，你應該選擇TransPRK。

接下來看看我們要知道手術分哪幾種以及各自的優缺點。

表層手術

以TransPRK、PRK為代表。

優點

◎避免掉角膜瓣位移及感染的併發症。

◎術後角膜穩定度更高，更安全：省去了角膜瓣消耗的角膜厚度，術後可以保留更厚的角膜基質，降低了度數回退以及圓錐角膜的風險。

◎降低術後乾眼發生機率：因手術只處理角膜表層，對於神經的傷害較少。

◎術後夜間眩光機會較低：因消耗的角膜厚度少，治療的區域更容易大於夜間瞳孔。

◎手術過程不抽吸眼球，避免眼壓突增所造成視神經受損或是視網膜剝離，也避免術後結膜出血的可能。

◎手術過程沒有器械會接觸眼角膜，避免意外造成角膜傷害及感染。

弱點

◎術後較慢達到最佳視力

◎術後較容易感到異物感

非表層手術

以LASIK為代表。

優點

◎術後較快達到最佳視力

◎術後異物感不明顯

弱點

◎仍有發生角膜瓣相關併發症的風險。

◎同樣近視度數下，術後剩餘有效角膜厚度較少，度數回退以及圓錐角膜的風險較高。

◎因製作角膜瓣時傷害的神經較多，術後恢復期較易加重乾眼症狀。

◎同樣近視度數下，安全性考量下限制了治療區域大小，較容易有夜間眩光的發生。

近視雷射手術技術已經相當成熟，安全性跟後遺症相較於以往已經大幅降低。每個考慮做手術的人都需要接受過完整而且謹慎的手術前評估，搭配考量自身生活習慣、職業需求、以及可以接受的恢復期間，去選擇一個最適合自己的手術方式。